Az egyik legnagyobb odafigyelést igénylő feladat a gyógyszerek helyes alkalmazása a gyermekellátás során. A felnőtt dózisok egyszerű csökkentése nem elég: a farmakokinetika, farmakodinámia, alkalmazási indikációk és mellékhatások mind életkorfüggő sajátosságokat mutatnak, amit minden, gyermeket ellátó orvosnak ismerni kell. Ezt az igényt szolgálja ki a „Ghid de prescriere a medicamentelor pediatrice”, egy átfogó és gyakorlatorientált kézikönyv.
A könyv szerzői – Carroll, Gilchrist, Mitchell, Sammons és Srinivas – angol gyermekorvosok és klinikai farmakológusok, a román fordítás koordinálását és szakmai felügyeletét pedig Dr. Mihai Craiu, neves román gyermekgyógyász végezte.
A kiadvány az Egyesült Királyságban leggyakrabban alkalmazott 100 gyermekgyógyászati gyógyszert ismerteti részletesen (a lista minden valószínűség szerint hasonló lenne Romániában is). Minden gyógyszer külön, egységes szerkezetű lapon jelenik meg, amely gyors eligazodást tesz lehetővé a rendelőben, osztályon vagy akár sürgősségi helyzetben is.
A gyógyszerek leírása az alábbi szempontokat tartalmazza:
- Adagolás életkor és indikáció szerint (beleértve újszülötteket, csecsemőket, kisgyermekeket, iskolásokat)
- Klinikai indikációk, felhasználási javaslatok
- Mellékhatások – gyakoriak és ritkábbak
- Figyelmeztetések és ellenjavallatok
- Kölcsönhatások, különösen gyermekgyógyászatban releváns kombinációk
- Antidotum lehetőségek
- Farmakológiai háttér: felszívódás, metabolizmus, elimináció
Kinek lehet hasznos ez a könyv?
- Gyakorló gyermekorvosoknak – akár rendelői, akár kórházi környezetben dolgoznak
- Családorvosoknak, akiknek gyermekpácienseik is vannak, és gyakran találkoznak akut vagy krónikus állapotokkal, amelyek gyógyszeres kezelést igényelnek
- Gyermekgyógyászati vagy családorvos rezidenseknek, akik még tanulják a gyógyszerelési döntések alapelveit
- Sürgősségi osztályokon dolgozó orvosoknak, akik gyermekeket is ellátnak
A könyv román nyelven kapható, a Prior kiadó kínálatában szerepel.
A Nemzetpolitikai Államtitkárság felkérésére a Bethesda Gyermekkórház és a Magyar Gyermekorvosok Társasága tematikus hónapokat szervez ebben az esztendőben. Február a gyermekgyógyítás hónapja és ennek kapcsán minden pénteken online továbbképzést tartanak határon túli egészségügyi szakembereknek. A rendezvények ingyenesek, de regisztrálni kell.
Tovább olvas ...
Az új technológiákat, innovatív termékeket gyakran könnyebb megérteni, ha történetiségükben közelítjük meg. Amikor megjelent a Pfizer/BioNTech és a Moderna cégek messenger RNS (mRNS) alapú oltása, valószínűleg legtöbben biokémia, genetika vagy molekuláris biológia cikkeket, jegyzeteket olvastunk, hogy megértsük annak hatásmódját. Az olvasottakat érdemes kiegészíteni egy kis történelemmel, hogy rálátásunk legyen ennek a tudományterületnek a fejlődésére, a fejlődés irányára.
A mRNS oltások története 1990-ben, egy érdekes kísérlettel indult. Jon Wolff a Wisconsin-Madison Orvosi Egyetemen gyermekgyógyász és genetikus professzor volt; gyakorló orvos, klinikai genetikus, az anyagcserebetegségek szakértője, tanácsadó újszülött-screening programokban. Emellett kutatással is foglalkozott, nagy szerepe volt a 80-as években a humán génterápia alapjainak kidolgozásában. 1990-ben Jon Wolff és munkatársai azt vizsgálták, hogy mi történik, ha luciferáz, acetiltranszferáz és β-galaktozidáz enzimeket kódoló mRNS oldatot fecskendeznek egérbe. Azt tapasztalták, hogy az izomszövetből ki lehetett mutatni az említett RNS fehérjetermékeit, tehát bizonyítást nyert, hogy működőképes a kívülről bevitt mRNS [1,5].
Orvosként dolgozva a járvány alatt volt alkalmam találkozni COVID19-ben szenvedő betegekkel. Láttam, hogy mennyire alattomos a fertőzés terjedése és a szervezetünk védekezése mennyire kiszámíthatatlan.
Láttam a mellkas-röntgen felvételeken, hogy a középsúlyos betegek tüdejében is mekkora pusztítást végez a fertőzés. A felépülés lassú és nem tökéletes. Sok idős ismerősöm a járvány áldozata lett.
Megtapasztaltuk, hogy a nyájimmunitás természetes elérése nagyon lassú folyamat, évekbe telik. Az oltás segítségével ez elérhető lenne, ha elég rövid idő alatt, megfelelő számú egyén válna védetté.
Tovább olvas ...